מהי הפרעת קשב וריכוז
הפרעת קשב וריכוז (ADHD Attention deficit /Hyperactivity disorder ) הינה הפרעה נוירולוגית התפתחותית, שתחילתה בילדות ומתבטאת בקושי בוויסות קשב ומיקוד ריכוז. להפרעה מייחסים רקע גנטי ברור ומרכיבים ביולוגים.
האבחון של הפרעת קשב וריכוז כולל מבדקים שונים שנועדו לאבחנה מבדלת, כלומר נועד לשלול מקור אחר לקשיי הריכוז, לדוגמא, לקויות למידה שנבדק ע”י אבחון דידקטי, רגישות יתר תחושתית שנבדקת ע”י ריפוי בעיסוק, קשיים ריגשיים הנבדקים ע”י פסיכולוגית ועוד.
ההערכה והאבחון של הפרעת קשב וריכוז כוללת :
1. בדיקת רופא ילדים או נוירולוג המומחה בהתפתחות הילד.
2. ריאיון והערכה פסיכולוגית , רגשית וקוגניטיבית המתבצעת ע”י פסיכולוגית חינוכית והתפתחותית.
3. בדיקה ממוחשבת TOVA או MOXO הבודקת תפקודי קשב וריכוז
4. סיכום אינטגרטיבי של הממצאים ובניית תכנית התערבות ממוקדת למטופל.
במקרה של צורך בטיפול תרופתי, הדבר נעשה בפיקוח רפואי וליווי עד לאיזון.
5. פגישת אימון להורים – ע”י מאמנת מוסמכת ל-ADHD.
ניתן לבצע במרכז גלאי רק בדיקת MOXO או בדיקת TOVA ועם התוצאות לגשת לנוירולוג.
הבדיקות הממוחשבות
מבחן מוקסו ((MOXO
מבחן מוקסו הינו כלי עזר אבחוני ממוחשב הבודק קשב וריכוז.
הבדיקה אורכת כ-14.5 דקות לצעירים (מגיל 7-13) ו-18.5 דקות לבוגרים (גיל 13 ומעלה).
המבחן בודק 4 מדדים שונים הבודקים את תחום הקשב והריכוז.
1. מדד הקשב – נבדק באמצעות – מספר הפספוסים (השמטות) שמבצע הנבדק.
2. מדד האימפולסיביות – נבדק באמצעות מספר הטעויות שהנבדק מבצע כתוצאה מפזיזות ותגובה לא נכונה לגירוי.
3. מדד ההיפראקטיביות – מאתר קושי בוויסות תגובתי יעיל.
4. תזמון – בודק את היכולת להגיב בצורה תקינה בזמן המוקצב עבור המשימה.
מבחן TOVA)Test of Variables of Attention)
מבחן TOVA הוא מבדק המיועד להערכה של מאפייני התנהגות של הפרעת קשב. הוא גם מבחן זה מתבצע באמצעות משחק מחשב פשוט המודד תגובות לגירויים חזותיים.
הבדיקה אורכת כ- 22 דקות.
במבדק נמדדים ארבעה מרכיבים:
מוסחות וקשב (היעדר תגובה לגירוי נתון).
אימפולסיביות – תגובה מהירה, ללא הפעלת תהליך בקרה.
זמן תגובה – קצב העבודה. הזמן שנדרש מהנבדק להגיב לגירוי.
עיקביות זמן התגובה.
המבדקים מתבצעים בשני חלקים. בחלק הראשון הנבדק מתפקד ללא נטילת ריטלין והחלק השני ( המתבצע כאשר התוצאה בחלק הראשון נמצאת נמוכה מהנורמה) הינו בהשפעת ריטלין.
הבדיקות הממוחשבות הן כלי עזר עבור הרופא באבחון הפרעת קשב וריכוז ולא עומדות בזכות עצמן בלבד. יש חשיבות לבצע אינטגרציה של כל הנתונים הנמצאים בידי הרופא על מנת לאבחן מקצועית את הנבדק ובכך להתאים לו טיפול מתאים במידת הצורך.
